Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) ogłosiła, iż począwszy od 2027 roku w ICD-11 (Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób, wersja 11) po raz pierwszy zostanie uwzględniony kod dla niedożywienia (undernutrition) w warunkach klinicznych u dorosłych.
Co konkretnie ustalono?
W 2027 roku wprowadzona zostanie nowa wersja Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD-11), która zastąpi kodowanie ICD-10 w praktyce klinicznej. WHO dodała do kodowania ICD-11 kategorię 5B72 Niedożywienie u dorosłych (undernutrition in Adults). Obejmuje ona następujące podkody:
- 5B72.0 Niedożywienie u dorosłych związane z chorobą z umiarkowanym do ciężkiego stanem zapalnym
- 5B72.1 Niedożywienie u dorosłych związane z chorobą z niezauważalnym stanem zapalnym
- 5B72.2 Niedożywienie u dorosłych związane z głodzeniem
Jaki to będzie miało praktyczny wpływ na pacjentów i medyków?
Zmiany w kodowaniu nie stanowią jedynie czystej klasyfikacji. Nowe kody niedożywienia u dorosłych wpłyną na refundację i badania. Liczne organizacje, w tym ASPEN, EuGMS SIG, The American Society of Nutrition (ASN) i Academy of Nutrition and Dietetics, bardzo optymistycznie przyjęło te zmiany. ASPEN zapowiedziało, że wkrótce opublikuje materiały edukacyjne i szkoleniowe, które mogłyby być pomocne w pracy medycznej [2].
Czym jest niedożywienie w nowej klasyfikacji?
WHO używa sformułowania undernutrition (zamiast malnutrition). Opisuje on przypadek utraty masy (masy ciała, wskaźnika BMI lub masy mięśniowej). Może wynikać ze wspomnianych przypadków – stanu zapalnego oraz głodu. Może obejmować osoby z nadwagą lub otyłością, lecz musi nastąpić utrata masy związana ze stanem zapalnym lub głodzeniem [1].
Materiał informacyjny w języku angielskim przygotował ESPEN: https://www.espen.org/images/files/ESPEN-Fact-Sheets/ESPEN-Fact-Sheet-Undernutrition.pdf
Bibliografia:
- https://nutrition.org/who-establishes-first-ever-icd-code-for-undernutrition-in-clinical-settings-for-adults/
- https://nutritioncare.org/news/icd11/
- https://www.eugms.org/news/new-icd-11-code-undernutrition-adults-accepted-who
- https://www.espen.org/images/files/ESPEN-Fact-Sheets/ESPEN-Fact-Sheet-Undernutrition.pdf
